「什么是甲状腺毒症？」
甲状腺毒症是指任何原因引起的血循环中甲状腺激素过多，引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一系列临床综合征。
「甲状腺毒症是什么引起的？」
两种情况可能引发此症：
1.甲状腺功能亢进导致合成分泌甲状腺激素增多；
2.甲状腺破坏导致甲状腺激素释放入血。
甲状腺毒症可分为：甲状腺功能亢进症和非甲状腺功能亢进症。
甲状腺功能亢进症，就是我们平时说的甲亢，是甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症。
非甲状腺功能亢进症主要包括：亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎等。
甲状腺毒症的临床表现有哪些？
「 高代谢综合征」
是由于甲状腺激素分泌过多和交感神经兴奋性增高引起的。患者可能出现多汗、怕热、乏力、体温升高，以及血糖升高、糖耐量异常、体重下降、血胆固醇下降等。
「 生殖系统」
女性可能出现月经稀少、周期延长，甚至闭经；男性多有阳痿，偶有乳房发育。
「 运动系统」
可能出现低钾性周期性软瘫，青年男性患者多见。患者甲亢后，突然间，尤其是第二天早起时，发现两腿软瘫在床上，这就是低钾引起的。少数病人还可能发生甲亢性肌病。
「 神经精神系统」
由于本病会导致多系统兴奋性增高，因此患者可能表现出暴躁、烦躁、易怒，以及多语、多动、多猜疑、失眠、双手平举时有细微震颤等症状。
「 心血管系统」
多有持续性心悸，心动过速是最早、最突出的表现，还可能有心律失常，多为房颤，甚至心力衰竭等“甲亢性心脏病”表现。
「 消化系统」
食欲亢进，肠蠕动增快，还可能发生腹泻。
甲状腺毒症如何防治？
甲状腺毒症需早防早治。预防方面，需保持规律作息，避免长期精神紧张和过度劳累，不过量食用高碘食物，如海带、紫菜等。
治疗方法包括：药物治疗、放射性碘治疗及手术治疗，具体需根据患者实际情况选择。
药物治疗
优点：疗效肯定，方便、经济、较安全，不会导致永久性甲减。
缺点：疗程长，一般需1-2年或长达数年。停药后复发率较高，存在原发性或继发性失效的可能。伴有肝损害或粒细胞减少症等不良反应。
例如：硫脲类：甲基硫氧嘧啶（MTU）、丙基硫氧嘧啶（PTU）。咪唑类：甲巯咪唑（他巴唑、赛治）、卡比马唑（甲亢平）。
作用：抑制甲状腺激素的合成。
放射性131I治疗
131I治疗具有安全、简便、疗效迅速等优点。放射性治疗在许多国家是Grace病甲亢的首选治疗。它是利用放射性物质破坏甲状腺组织，降低激素分泌。但也可能出现甲减等并发症。
手术治疗
甲状腺次全切除术的治愈率达70%以上。
来源：内分泌科
作者：孙萌
荐稿：修磊
图片：北京世纪坛医院版权