第1种观点: 企业职工医保报销比例如下:1、一级医院报销比例为65%,起付线为三百元;2、二级医院六千元以下报销比例为65%,高于六千元报销比例为80%,其中县二级医院起付线为四百元,市二级医院起付线为六百元;3、三级医院,县三级医院起付线为六百元,报销比例为65%,高于六千元报销比例为80%,而市三级医院起付线为八百元;4、一万两千元以下报销比例为55%。高于一万两千元报销比例为75%。医保的报销流程:1、入院时:有医保的患者,凭身份证办理社保登记手续,然后到病房住院;2、出院时:医生安排患者出院,凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。法律依据:《社会保险基金财务制度》第二十职工基本医疗保险基金支出包括职工基本医疗保险待遇支出、转移支出、补助下级支出、上解上级支出、其他支出。职工基本医疗保险待遇支出按规定分别计入职工基本医疗保险统筹基金待遇支出和职工基本医疗保险个人账户待遇支出。职工基本医疗保险统筹基金待遇支出指按规定在统筹基金支付范围以内,在起付标准以上、最高支付限额以下由统筹基金支付的医疗费补偿支出,包括住院费用支出、门诊大病和门诊统筹费用支出。生育保险与职工基本医疗保险合并实施的统筹地区,职工基本医疗保险统筹基金待遇支出中包含生育待遇支出。生育待遇支出包括生育医疗费用支出和生育津贴支出。职工基本医疗保险个人账户待遇支出指按规定由个人账户开支的支出,主要包括个人自付的门诊费用支出、住院费用支出、在定点零售药店发生的医药费支出。个人账户资金原则上不得用于非医疗支出。职工基本医疗保险基金的补助下级支出、上解上级支出根据具体情况分别在统筹基金和个人账户基金中列支。职工基本医疗保险基金的转移支出在个人账户基金中列支。 第2种观点: 法律分析:医疗保险报销比例是不会分国企职工和私企职工的,只要参加医疗保险报销比例是一样的,但各医疗保险统筹地区的是不一样的,职工医疗保险的住院报销比例一般可达到80-95%。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第3种观点: 法律分析:1、养老保险单位缴费费率为20%,个人缴费费率为8%;2、医疗保险单位缴费比例为10%,个人缴费比例为2%;3、工伤保险单位缴费比例为0.2-1.9%,个人不缴费;4、生育保险单位缴费比例为1%,个人不缴费;5、失业保险单位缴费比例为1%,个人缴费比例为0.5%;6、住房公积金单位和个人缴费比例各为7%。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第五十 用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。